特別障害者手当 認定診断書と申請書の書き方|様式第9〜16号

制度解説 医療・福祉

この制度の基本情報

この記事は制度の解説です。申請の受付はこのページからはできません。

対象

20歳以上の在宅者で、精神又は身体に著しく重度の障害を有するため、日常生活において常時特別の介護を必要とする状態にある方(厚生労働省)。

障害者支援施設等に入所している方、3か月を超えて継続入院している方は対象外です。

認定は障害者手帳の等級ではなく「障害児福祉手当及び特別障害者手当の障害程度認定基準について」(昭和60年12月28日社更第162号)にもとづいて行われます。

関連する金額・費用

月額30,450円(令和8年4月より適用)

定額。月額30,450円(令和8年4月より適用)。原則として毎年2月・5月・8月・11月に、それぞれの前月分までがまとめて支給されます(厚生労働省)。

補助率とは

手続き

確認方法:窓口申請

確認主体:住所地の市区町村(障害福祉担当課)

制度の状況

制度の解説(申請の受付はありません)

通年受付(締切なし)。所得状況届の提出は原則毎年8月12日〜9月11日

出典:根拠資料(公式) (新しいタブで開きます)

制度の基礎データ 公募期間・実施機関・申請方法・根拠資料 — 対象と金額は上の「この制度の基本情報」を参照

20歳以上の在宅者で、精神又は身体に著しく重度の障害を有するため、日常生活において常時特…

対象地域
全国
対象者
20歳以上の在宅者で、精神又は身体に著しく重度の障害を有…
確認した過去制度の金額
月額30,450円(令和8年4月より適用)
補助率・給付条件 補助率とは
定額。月額30,450円(令和8年4月より適用)。原則として毎年2月・5月・8月・11月に、それぞれの前月分までがまとめて支給されます(厚生労働省)。
確認する時期
通年受付(締切なし)。所得状況届の提出は原則毎年8月12日〜9月11日
確認主体
住所地の市区町村(障害福祉担当課)
情報の確認方法
一次情報・公式発表を確認
必要書類
①特別障害者手当認定請求書 ②特別障害者手当認定診断…

詳細解説

本記事にはプロモーションを含みます。

特別障害者手当の申請で最初につまずくのが「診断書はどの用紙を使うのか」です。結論から書くと、特別障害者手当の認定診断書は様式第9号から様式第16号までの8種類で、様式第1号から第8号は障害児福祉手当・(経過的)福祉手当用です。番号を1つずらして医師に渡すと、書き上がった診断書がそのまま無駄になります。この記事は制度の概要ではなく、認定診断書・認定請求書・所得状況届(現況届)という3枚の書類をどう書き、どこを間違えやすいかだけに絞ってまとめました。認定の判定式そのもの(日常生活動作評価表は何点で通るのか)まで一次資料から起こし、その場で点数を出せる採点ツールも置いています。月額や所得制限限度額の詳しい解説は特別障害者手当 令和8年度の制度解説にまとめてあるので、制度そのものを知りたい方はそちらからどうぞ。

この記事でわかること
  1. 特別障害者手当の認定診断書は様式第9号〜第16号。第1号〜第8号は障害児福祉手当用で流用できない
  2. 障害が1つだけの場合、日常生活動作評価表が16点満点中10点以上かどうかが認定の分かれ目になる
  3. 医師の指定はないが、該当する障害・病状の専門医が書いたものが望ましいとされている
  4. 毎年出すのは「所得状況届」。提出期間は原則8月12日〜9月11日で、出さないとその年の8月分以降が受給できない
  5. 手当は月額30,450円(令和8年4月適用)。2月・5月・8月・11月に前月分までがまとめて振り込まれる
特別障害者手当の申請書と診断書の書き方の全体像
申請に必要な3枚の書類と提出の流れ図:補助金図鑑 編集部作成
認定診断書の様式
第9〜16号
第1〜8号は障害児福祉手当用
単一障害の認定ライン
10点以上
日常生活動作評価表・16点満点
所得状況届の提出期間
8/12〜9/11
未提出は8月分以降が停止
手当月額
30,450円
令和8年4月分から適用・厚労省
所得制限(本人・扶養0人)
375.8万円
令和8年8月分から適用・目安537.2万円
支給時期
年4回
2・5・8・11月に前月分まで

手当月額・所得制限額は厚生労働省(新しいタブで開きます)公表の最新値です(金額は令和8年4月分・所得制限は令和8年8月分からの適用)。

認定診断書はどの様式を使い、誰に書いてもらう?

特別障害者手当の認定診断書は様式第9号から第16号の8種類で、障害の部位・種別ごとに用紙が分かれています。医師の指定はありませんが、広島市は公式FAQで「該当する障害または病状に係る専門医の作成したものであることが望ましい」と回答しています。つまり用紙選びは申請者側の責任、記載内容は専門医に任せるのが基本形です。

取り違えが起きるのはここ

障害児福祉手当(20歳未満)の認定診断書は様式第1号〜第8号、特別障害者手当(20歳以上)は様式第9号〜第16号です。札幌市はこの2系統を別ページで並べて公開しています。20歳の誕生日を迎えて障害児福祉手当から切り替える方が、以前使った第3号(肢体不自由)をそのまま医師に渡してしまう取り違えが起きやすい場面です。20歳以上なら肢体不自由は第11号です。

表が画面に収まらない場合は、横にスクロールして確認できます。
様式番号対象となる障害依頼先の目安根拠資料
様式第9号視覚障害眼科広島市/札幌市 様式一覧
様式第10号聴覚、平衡機能、そしゃく、音声又は言語機能障害耳鼻咽喉科広島市/札幌市 様式一覧
様式第11号肢体不自由整形外科・脳神経内科・リハビリテーション科広島市/札幌市 様式一覧
様式第12号心臓疾患循環器内科・心臓血管外科広島市/札幌市 様式一覧
様式第13号結核及び換気機能障害呼吸器内科広島市/札幌市 様式一覧
様式第14号腎臓疾患腎臓内科・泌尿器科広島市/札幌市 様式一覧
様式第15号肝臓・血液疾患及びその他の疾患消化器内科・血液内科広島市/札幌市 様式一覧
様式第16号精神の障害精神科・心療内科広島市/札幌市 様式一覧

身体障害者手帳を作ったときの診断書のコピーではだめですか。医師に何度も頼むのが心苦しくて。

残念ですが使えません。手当の認定診断書は手帳とは別の専用様式で、記載する項目も評価表も違います。広島市は「パソコンや電子カルテシステム等による作成であっても差し支えありません」と案内しているので、印刷して渡せば医師の負担は思ったより軽く済みます。

用紙は住所地の市区町村の障害福祉担当課で受け取れるほか、広島市・札幌市・山梨県などは様式そのものをウェブで公開しています。ただし視覚障害の様式第9号は令和4年4月1日から新様式に切り替わっています。岡山市は「診断月が3月であっても、岡山市への提出が4月1日以降になる場合は、新様式での提出が必要ですのでご注意ください」と明示しているため、古い用紙のダウンロードはしないでください。診断書の様式が改まる点は障害年金の申請書と診断書の書き方でも同じ注意が必要になる部分です。

障害年金の診断書の書き方も確認して同時に準備を進める

診断書のどこを見て認定・不認定が決まる?

認定は障害者手帳の等級ではなく、「障害児福祉手当及び特別障害者手当の障害程度認定基準について」(昭和60年12月28日社更第162号 厚生省社会局長通知)にもとづいて行われます。札幌市はこの通知と平成28年9月28日付け障企発0928第1号を認定基準の根拠として掲げています。基準は下表の5類型に整理でき、どの類型を狙うかで診断書のどの欄が決定打になるかが変わります。

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類型障害の状態診断書で決定打になる欄根拠資料
①重複政令別表第2の1号〜7号の障害が2つ以上重複各様式の障害程度の記載(2枚以上の診断書が必要になる場合あり)高知県 特別障害者手当障害程度認定基準体系表
②重複別表第2の1号〜7号のいずれか1つ+別に定める表の障害を2つ重複主たる障害と副次的な障害の両方の記載高知県 認定基準体系表
③単一(肢体等)別表第2の第3号〜第5号のいずれか1つ+日常生活動作評価表が10点以上日常生活動作評価表(16点満点)高知県 認定基準体系表
④単一(内部障害)内部障害があり、かつ安静度表の1度(絶対安静)に該当安静度の記載欄高知県 認定基準体系表
⑤単一(精神)精神の障害があり、日常生活能力判定表が14点以上日常生活能力判定表(16点満点)高知県 認定基準体系表

ここが最重要

障害が1つしかない方の合否は、ほぼ日常生活動作評価表の合計点で決まります。8項目それぞれを「ひとりでできる=0点/ひとりでできてもうまくできない=1点/ひとりでは全くできない=2点」で採点し、合計10点以上が認定ラインです。項目2(とじひもを結ぶ)は5秒以内なら0点・10秒以内なら1点・10秒でできなければ2点、項目3と4は30秒以内なら0点・1分以内なら1点・1分でできなければ2点という時間基準が別に定められています。

不認定になりやすいケースはここです。単一の障害で日常生活動作評価表が9点以下(10点未満)、内部障害で安静度表が2度以下(絶対安静に至らない)、精神の障害で日常生活能力判定表が13点以下(14点未満)のいずれかだと、他の障害との重複がない限り不認定です。診察室では実際より軽く見えることがあるため、自宅での動作を具体的に伝えることが分かれ目になります。

自分で採点したら12点でした。これを医師に伝えてもいいのでしょうか。

確認対象・制度の位置づけ

対象地域(全国)

目的
医療・福祉
対象地域
全国
対象者
20歳以上の在宅者で、精神又は身体に著しく重度の障害を有するため、日常生活において常時特別の介護を必要とする状態にある方(厚生労働省)。障害者支援施設等に入所している方、3か月を超えて継続入院している方は対象外です。
確認した過去制度の金額
月額30,450円(令和8年4月より適用)

対象年度と制度の状態は一次情報をご確認ください。

伝えて構いません。むしろ有効です。診察室では「いつもより頑張れてしまう」ことがよくあり、自宅での実態と診断書の記載がずれる原因になります。項目ごとに家庭での様子をメモにして渡すと、医師は具体的な動作の可否を確認したうえで採点できます。ただし点数そのものを指定するのではなく、事実を伝えるにとどめてください。

あわせて確認しておきたい制度は?

特別障害者手当と類似制度の月額比較
類似制度との月額比較(令和8年度)図:補助金図鑑 編集部作成

書類をそろえる前に「そもそも別の制度のほうが合っているのでは」を整理しておくと手戻りが減ります。判断材料になる比較です。

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制度診断書の様式毎年の届出根拠資料
特別障害者手当(20歳以上)様式第9号〜第16号所得状況届(8月12日〜9月11日)広島市/札幌市
障害児福祉手当(20歳未満)様式第1号〜第8号所得状況届(8月12日〜9月11日)広島市/札幌市
特別障害給付金年金機構所定の診断書所得状況届(日本年金機構へ)日本年金機構
障害年金年金機構所定の診断書(傷病別)障害状態確認届(誕生月)日本年金機構

医療・福祉の給付金・助成金をまとめて探す

比較を踏まえ、単一障害での判定基準の続きを確認します。

精神の障害で申請する場合は評価表が変わり、日常生活能力判定表で14点以上が基準になります。項目は「食事」「用便(月経)の始末」「衣服の着脱」「簡単な買い物」「家族との会話」「家族以外の者との会話」「刃物・火の危険」「戸外での危険から身を守る」の8つで、こちらも各2点満点です。単一の精神障害では16点満点中14点というかなり厳しい水準が要求されるため、重複認定が可能かどうかを先に確認する価値があります。制度の違いをまたいで検討したい方は特別障害者手当と特別障害給付金の違いもあわせて読んでおくと判断が早まります。

肢体不自由・内部障害・精神で記入のポイントはどう違う?

特別障害者手当の申請から支給開始までのステップ
申請から認定・支給開始までの流れ図:補助金図鑑 編集部作成

様式によって審査側が見る欄は違います。医師にどの欄が決定打かを一言添えるだけで、記載の密度が変わります。

医師には、動作ごとに「誰が・どこまで・どれだけの時間をかけて」介助しているかを具体的なメモで渡すと伝わります。「入浴は介助が必要」ではなく「入浴は洗体と洗髪の全工程を家族が行い、浴槽の出入りは2人がかりで所要25分」と書けば、医師は評価表の該当欄を迷わず埋められます。介護の負担そのものを軽くする制度は家族の介護でもらえる・減らせるお金や重度訪問介護利用者の大学修学支援事業にまとめています。

なお診断書の作成料は医療機関が定める文書料で、助成の有無は自治体により異なるため窓口で確認してください。20歳前後の切り替えで迷ったときは特別障害者手当と特別障害給付金の比較で判断できます。

Q1.Q. 特別障害者手当の認定診断書はどの様式を使いますか。

A. 様式第9号から第16号までの8種類です。視覚障害が第9号、聴覚・平衡機能・そしゃく・音声又は言語機能障害が第10号、肢体不自由が第11号、心臓疾患が第12号、結核及び換気機能障害が第13号、腎臓疾患が第14号、肝臓・血液疾患及びその他の疾患が第15号、精神の障害が第16号です。様式第1号から第8号は障害児福祉手当・(経過的)福祉手当用のため流用できません(広島市・札幌市の様式一覧)。

Q2.Q. 障害が1つだけでも認定されますか。

A. 認定される場合があります。政令別表第2の第3号から第5号のいずれか1つに該当し、かつ日常生活動作評価表の合計が16点満点中10点以上であれば対象になります。内部障害は安静度表の1度(絶対安静)、精神の障害は日常生活能力判定表14点以上が単一障害での基準です(高知県 特別障害者手当障害程度認定基準体系表)。

医師に診断書を依頼するときの文例

そのまま使える依頼文です。口頭よりメモで渡すほうが確実です。

「特別障害者手当を申請するため、認定診断書の作成をお願いします。用紙は様式第11号(肢体不自由用)です。市区町村の障害福祉担当課で受け取りました。認定では診断書の日常生活動作評価表が判定に使われると案内を受けています。自宅での様子を別紙にまとめてきましたので、あわせてご確認ください。作成料はお支払いします。作成にどのくらいお時間をいただけるか、目安を教えていただけますか。」

様式第11号(肢体不自由)

決定打は日常生活動作評価表の8項目。関節可動域や筋力の数値だけでなく、タオルを絞る・ボタンをとめるといった具体的動作の可否が点数になる。左右差がある場合は両側の状況を書き分けてもらう。

様式第12〜15号(内部障害)

決定打は安静度。単一障害で認定されるのは安静度表の1度=絶対安静に該当する場合に限られる。検査データに加えて、1日のうちどれだけ臥床が必要かを具体的に記載してもらう。

様式第16号(精神の障害)

決定打は日常生活能力判定表の8項目。会話が通じるか、刃物や火の危険がわかるか、戸外の危険から身を守れるかという生活場面の評価が中心。診察室の様子だけでは書けないため家族の情報提供が要る。

認定請求書で差し戻しになるのはどんな書き方?

認定請求書(申請書)そのものは記入項目の少ない書類ですが、診断書と突き合わせて矛盾があると照会が入り、そのぶん支給開始が遅れます。手当は申請した月の翌月分からの支給なので、月をまたぐ差し戻しは1か月分30,450円の遅れに直結します。長崎市のように認定請求書の記入例をウェブで公開している自治体もあるので、提出先の記入例が入手できるならまずそれを見るのが最短です。

  1. 様式番号の取り違え:20歳以上なのに障害児福祉手当用の第1号〜第8号を医師に渡してしまう。特別障害者手当は第9号〜第16号(根拠:広島市・札幌市の様式一覧)。
  2. 古い様式のダウンロード:視覚障害の様式は令和4年4月1日から新様式。診断月が3月でも4月以降の提出は新様式が必要(根拠:岡山市の告知)。
  3. 医療機関名・診療科名・医師名の記入漏れ:広島市は医療機関名や診療科名の記入と作成医師本人の記名を求めている。押印だけで記名がないケースが起きやすい。
  4. 診断書の作成日が古い:横浜市は「原則として所定の様式のもの(3か月以内)」と明示。期間の扱いは提出先で異なるため、作成を依頼する前に窓口で確認する。
  5. 口座名義が本人でない:受給資格者は障害のある本人。家族名義の口座を書くと差し戻される(根拠:葛飾区・長崎市の必要書類案内)。
  6. 所得状況届を出し忘れる:葛飾区は申請時の必要書類として認定請求書と所得状況届の両方を挙げている。新規申請でも所得状況届はセットで出す。

「介護の状況」を書くときの良い例と悪い例

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場面伝わらない書き方点数につながる書き方
更衣着替えに介助が必要かぶりシャツは頭を通す動作ができず全介助。ボタンは1つに1分以上かかり最後まで留められない
移動ひとりで歩けない立ち上がりは手すりと介助者の支えが必要。片足立ちは不可。階段は昇降とも1段ごとに介助者が体を支える
手指手が不自由タオルを絞る動作は水がきれる程度に絞れない。とじひもは10秒かけても結べない
安静度体調が悪い日が多い1日のうち起きていられるのは合計1時間未満で、それ以外は臥床。入浴・排泄も臥床の合間に介助で行う

右列がそのまま日常生活動作評価表の各項目に対応しています。書き方の型は年金生活者支援給付金の請求書はがきの書き方や介護休業給付金 支給申請書の書き方とも共通で、「状態の説明」ではなく「動作と時間の事実」を書くのが差し戻しを避ける共通ルールです。

現況届と所得状況届は同じもの?出し忘れたらどうなる?

特別障害者手当で毎年提出するのは、正式には「所得状況届」です。自治体の案内では「現況届」と呼ばれることも多く、大阪市阿倍野区は「現況届」、熊本県は「現況届(所得状況届)」と併記しています。札幌市はこの手続きを「現況調査」と呼び、前年の所得を届け出て8月分から翌年7月分までの支給可否を審査する点は共通です。自治体により呼び名は違っても、多くの場合は別の書類が2枚あるわけではありません。

出し忘れると止まります。札幌市は「提出がない場合には、その年の8月分以降の手当が受給できなくなります」と明記しています。提出期間は原則8月12日から9月11日まで。大阪市阿倍野区は郵送の場合9月11日必着としています。

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時期すること根拠資料
随時(通年)新規申請。認定請求書+認定診断書+所得状況届を市区町村へ提出厚生労働省/葛飾区
2月・5月・8月・11月手当の振込。それぞれ前月分までがまとめて支給される厚生労働省
8月12日〜9月11日所得状況届(現況届)の提出。未提出はその年の8月分以降が受給できない札幌市/大阪市阿倍野区
有期期限(1・4・7・10月末日のいずれか)再認定(有期認定)。期限の2か月前に文書で案内が届き、診断書を再提出する札幌市
状態が変わったとき住所・氏名・口座の変更、施設入所、3か月を超える入院は速やかに届出厚生労働省/葛飾区

新規申請から認定までの審査期間は自治体で幅があります。札幌市は標準処理期間45日としており、葛飾区は「診断書の内容を医師に確認しながら審査するため決定まで2〜3か月程度」と案内しています。書類に不備があるとさらに延びるため、余裕をもった提出が有利です。なお身体障害者手帳1級・2級の一部や、障害基礎年金・特別児童扶養手当で1級の認定を受けている場合は、診断書の提出を省略できることがあります(札幌市)。該当しそうな場合は提出前に窓口へ確認すると診断書作成の手間を減らせます。

所得状況届に書くのは、前年の所得と、扶養親族の人数、配偶者や扶養義務者の状況です。判定に使う所得は課税所得そのものではありません。高浜市は「令和6年中の所得(給与所得または公的年金等に係る所得がある場合は、合計金額から10万円を控除した額)-各種所得控除=判定の対象となる所得」と計算式を公開しており、障害者控除27万円・特別障害者控除40万円(本人自身の所得を計算するときはこの控除を使えません)・寡婦控除27万円・ひとり親控除35万円のほか、医療費控除や社会保険料控除が差し引かれます。非課税である障害基礎年金も特別障害者手当の判定では所得に算入される点が見落としやすいところです。限度額の一覧と計算の詳細は特別障害者手当 令和8年度の所得制限解説にまとめました。

所得が限度額を超えて支給が止まった年でも、翌年の所得が下がれば8月分から再開されます。世帯の負担を減らす方向では介護保険料の減免のように所得区分で自動的に軽くなる制度もあるので、所得状況届を出す時期にまとめて棚卸しすると取りこぼしが減ります。自分がどの制度に当てはまるか分からないときは、補助金・給付金の無料診断で条件を入力すると候補を絞り込めます。

提出前に何を確認すればいい?

ここまでの内容を、窓口へ行く前の最終確認に落とし込みました。すべてにチェックが付いて初めて提出可という設定にしてあります。1つでも外れていれば、その場で直せる不備です。

用意しておく書類(チェックはこの端末にだけ保存されます)

持ち物の内訳は長崎市と葛飾区が公開している必要書類の案内をもとにしています。日用品の負担が重い世帯では大人用紙おむつ助成のように同じ窓口で申請できる制度が並行して存在するので、書類を出しに行く日にまとめて相談するのが効率的です。

30秒の入力で対象になりうる制度を絞り込む

診断書と届出でよく迷う点は?

Q3.Q. 障害者手帳1級を持っています。診断書を出せば通りますか。

A. 手帳の等級は判定に使いません。認定は「障害児福祉手当及び特別障害者手当の障害程度認定基準について」(昭和60年12月28日社更第162号)にもとづき、政令別表第2に当たる障害が2つ以上重複しているか、単一なら日常生活動作評価表10点以上・安静度表1度・日常生活能力判定表14点以上のいずれかに該当するかで決まります。手帳1級でも障害が1つで評価表の点数が届かなければ認定されません。

Q4.Q. かかりつけ医が専門外です。誰に書いてもらえばいいですか。

A. 広島市は公式FAQで「医師の指定はしていませんが、身体障害者更生相談所、知的障害者更生相談所及び精神保健福祉センター若しくは身体障害者福祉法に規定する指定医師等で、該当する障害または病状に係る専門医の作成したものであることが望ましい」と回答しています。かかりつけ医に書いてもらうこと自体は可能ですが、様式第11号なら整形外科・脳神経内科、様式第16号なら精神科というように、その障害を継続して診ている医師に依頼するのが確実です。

Q5.Q. 現況届と所得状況届は2枚とも出すのですか。

A. 多くの自治体では1枚です。制度上の名称は「所得状況届」で、大阪市阿倍野区は「現況届」、熊本県は「現況届(所得状況届)」と表記しています。札幌市はこの手続きを「現況調査」と呼び、提出期間は原則8月12日から9月11日で、前年の所得により8月分から翌年7月分までの支給可否を審査します。

Q6.Q. 認定されたら、いつからいくら振り込まれますか。

A. 手当は申請した月の翌月分から支給され、月額は30,450円(令和8年4月より適用)です。振込は年4回で、厚生労働省は「原則として毎年2月、5月、8月、11月に、それぞれの前月分まで」と案内しています。認定審査には時間がかかりますが、支給は申請月の翌月分にさかのぼって計算されるため、書類が整い次第できるだけ早く提出するのが有利です。

特別障害給付金との違いを確認して申請先を決める

最終更新:2026年9月16日

出典

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窓口に持参して提出します。受付時間・場所は公式案内をご確認ください。

※ 制度の所管:住所地の市区町村(障害福祉担当課)。提出先(窓口)と最新の受付方法は公式資料でご確認ください。

制度情報の確認

確認する時期 通年受付(締切なし)。所得状況届の提出は原則毎年8月12日〜9月11日
確認主体住所地の市区町村(障害福祉担当課)
主要スケジュール
  1. 確認した現況通年受付(締切なし)。所得状況届の提出は原則毎年8月12日〜9月11日
  2. 締切通年受付(締切なし)。所得状況届は毎年8月12日〜9月11日
申請手順と注意点 ›
情報の確認方法 窓口申請
必要書類 ①特別障害者手当認定請求書 ②特別障害者手当認定診断書(障害の種別に応じ様式第9… 詳細を見る ›
根拠資料

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編集・監修: (中小企業診断士)

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公開日: 記事更新日: 出典: 住所地の市区町村(障害福祉担当課) (新しいタブで開きます)

本記事は公表資料の確認結果を整理したものです。新制度の決定を示すものではないため、最新の一次情報をご確認ください。